Typer og typer

Graviditet, det er gravid diabetes mellitus - hvad er det, og hvordan behandles det?

Under graviditeten gennemgår kvindens krop en masse ændringer.

Sammen med de planlagte transformationer i denne periode mærkes der dog stadig forskellige sygdomme, der tidligere var ukendt for den kommende mor.

Blandt disse patologier inkluderer svangerskabsdiabetes.

Egenskaber ved sygdommen

Graviditetsdiabetes er en type diabetes mellitus, der forekommer under graviditet. Ud over denne form kan lægen også registrere prediabetes, som udtrykkes i nedsat glukosetolerance.

Årsagen til afvigelsen er et fald i kroppens celleres følsomhed over for insulin produceret på grund af de høje blodniveauer af graviditetshormonet.

I fremtidige mødre stiger sukker normalt kun efter et måltid, og om morgenen på tom mave forbliver indikatoren inden for det normale interval. Hvis mor blev syg af diabetes inden graviditetens begyndelse, går sygdommen ikke noget sted.

Som regel opdages diabetes, der er opstået i processen med at bære et barn, i anden halvdel af graviditeten og forsvinder på kort tid efter fødslen.

Under alle omstændigheder, uanset sygdommens form, skal kvinden stræbe efter at opretholde niveauet af sukker på et acceptabelt niveau for at undgå komplikationer under fødsel og få en sund baby.

Hvad er farligt for et barn?

Et foster, der bærer en mor, får glukose fra hende i de krævede mængder, men ikke insulin. Der er således en sund metabolisme.

I nærvær af overtrædelser hos moderen kan øge glukoseniveauet, hvilket er især farligt i første trimester, mens fosteret endnu ikke har produceret sit eget insulin.

Efter 12 uger, når fosterets krop uafhængigt kan producere et hormon, er der en trussel om hyperinsulinæmi, hvilket kan forårsage udvikling af spædbarnshypoglykæmi, skade i arbejdsprocessen samt asfyksi.

I tilfælde af rettidig opdagelse af et problem, iværksættelse af foranstaltninger og overvågning af situationen er det muligt at føde en absolut sund baby og helt fjerne komplikationer i arbejdsprocessen hos moderen.

Årsager til udvikling og forekomst

Årsagen til udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes er ikke fuldt ud forstået.

Eksperter antyder, at en af ​​de omstændigheder, der forårsager forekomsten af ​​en lidelse, blokerer for processen med at isolere insulin af graviditetshormoner, der er ansvarlige for den sunde vækst og udvikling af fosteret.

Blandt disse faktorer er også det fremtidige behov for den fremtidige mor til glukose, hvilket ikke kun er nødvendigt for hendes krop, men også for fosteret. Følgelig begynder forbedret insulinproduktion, hvilket krænker pancreasfunktionerne.

Derudover kan årsagen til diabetes hos gravide være forskellige autoimmune abnormiteter, arvelig disponering, overvægt, mor led i de tidlige stadier af infektion, polycystiske formationer på æggestokkene, dårlige vaner og mange andre faktorer.

Konsekvenser og risici

Jo højere blodsukkerniveauet for den vordende mor er, jo større er sandsynligheden for makrosomi (fodring af fosteret).

I sådanne tilfælde går barnet i livmoderen for hurtigt i vægt, men størrelsen og graden af ​​udvikling af hjernen forbliver normal.

Hurtig vægtøgning bidrager til at øge sandsynligheden for tidligt for tidligt fødsel samt forekomsten af ​​komplikationer under fødslen. Derudover øges sandsynligheden for dødfødsel eller asfyksi, nedsat nyrefunktion og udviklingen af ​​postpartum komplikationer.

For at undgå disse problemer tager læger ofte et tidligt kald på arbejdskraft. I dette tilfælde er løbet af arbejdsaktivitet uden komplikationer eller med deres minimale antal muligt.

Patogenese og etiologi

I løbet af graviditeten forekommer den konstante overførsel af glukose fra mors krop til fosteret. På samme tid, ca. fra begyndelsen af ​​andet trimester, er der et fald i vævets følsomhed over for insulin, hvilket resulterer i, at en stigning i insulinproduktionen kan begynde.

Insulinproduktion i kroppen

På trods af tilstedeværelsen af ​​et bestemt mønster for forekomsten af ​​forstyrrelser og særegenheder i løbet af "sunde" ændringer i kroppen af ​​en gravid kvinde, er mekanismen til udvikling af svangerskabsdiabetes individuel.

symptomer

I modsætning til konventionel diabetes har svangerskabsdiabetes ikke en standardliste over symptomer, der kan indikere forekomsten af ​​forstyrrelser i kroppen. En klar bekræftelse af begyndelsen af ​​diabetiske processer vil være et øget niveau af glukose i blodet.

I de fleste tilfælde kan gravide kvinder med svangerskabsdiabetes opleve følgende ændringer:

  • overdreven hurtig vækst af den fremtidige mors kropsvægt (stigningen er mere end 300 gram om ugen);
  • stærk tørst;
  • behovet for hyppigere besøg på toilettet;
  • tab af appetit;
  • øget træthed.

Fosteret på dette tidspunkt i processen med ultralyd kan påvises uregelmæssige proportioner af kropsdele, overdreven dannelse af fedtvæv og hurtig vægtøgning.

diagnostik

Det første trin i sættet af diagnostiske procedurer er at vurdere risikoen for diabetes.

Derfor, på tidspunktet for den fremtidige mors registrering i fødselsklinikken, tager lægen nødvendigvis hensyn til nogle vigtige indikatorer (alder og vægt på den gravide kvinde, forekomsten af ​​diabetes under tidligere graviditeter, fødsel af babyer, der vejer mere end 4 kg, dødfødsel, arvelig disponering og mange andre punkter).

Det andet trin vil være bloddonation til glukose. Denne undersøgelse udføres flere gange under graviditeten. Hvis indekset mindst en gang overstiger 5 mmol / l, sendes den vordende mor til glukosetoleransetesten.

I tilfælde af tilstedeværelse af normale indikatorer i den 24-28 graviditetsuge udføres genprøvning. Det er i denne periode, du kan få de mest nøjagtige resultater.

behandling

Hvis svangerskabsdiabetes blev fundet hos den kommende mor, får hun ordineret moderat motion, diæt og sukkerkontrol hele dagen (målingen anbefales ca. 5-6 gange om dagen).

Diæt til sygdom

Reglerne for "diætopførsel" består i at følge et par enkle anbefalinger:

  1. mad skal være fraktioneret. Det anbefales at have 5-6 måltider om dagen, hvoraf 3 er de vigtigste måltider, og resten - lette snacks;
  2. fra kosten er det nødvendigt at udelukke kulhydrater, der er udsat for hurtig absorption (mel, sød, kartofler);
  3. det er nødvendigt at måle sukkerniveauet med et glucometer efter hvert måltid;
  4. bør ikke overspise;
  5. Rationen bør organiseres som følger: 40-45% nyttige kulhydrater, 30% nyttige fedtstoffer og 25-60% proteiner.

Forbudte produkter

Hvis du har fundet svangerskabsdiabetes, skal du fjerne sådanne fødevarer fra kosten:

  • sukker, chokolade, is, slik;
  • pickles, konserves, pickles;
  • yoghurt, supper, mælk, fedt creme fraiche;
  • frugtdrikke og enhver drikke indeholdende sukker.

Tilladt menu

Brug er tilladt:

  • rå nødder;
  • grøntsagssupper, sylteagure, okroshka;
  • bælgfrugter;
  • soja produkter;
  • friske grøntsager;
  • mineralvand og frisk juice;
  • korn (havre, boghvede, hvede);
  • tørrede frugter;
  • usødet frugt og bær (pærer, æbler, citroner og så videre).
Det anbefales ikke at bruge sukkererstatninger konstant, da de kan være vanedannende.

Diabetesernæring og dens funktioner

Menuer til en patient med diabetes vælges individuelt. Som regel falder den største kulhydratbelastning på morgenmaden, en mindre mængde kulhydrater skal spises ved frokosten, og middagen skal være kalorifattig. Tip til forberedelse af menuen kan fås fra din læge.

motion

Træning skal være moderat, underholdende.

Deltag i de sædvanlige sportsgrene: gåture, svømning, gymnastik osv. Træning på pressen under graviditet er kontraindiceret.

Hvis du har det dårligt, skal du udsætte lektionen til en anden gang. Under træning skal du desuden overvåge dit helbred. Ofte i løbet af træningsprocessen hos gravide forekommer hypoglykæmi.

For at undgå ubehagelige fornemmelser, start sessionen en time efter at have spist. Direkte efter en træning kan du også spise en let sandwich eller et æble.

Lægemiddelterapi

I graviditetsprocessen kan fremtidige mødre, der lider af diabetes, ordineres medikamenter designet til at forbedre blodcirkulationen i moder-fosterkæden.

Listen over medikamenter inkluderer Magnesia, vitaminer fra gruppe A, E, gruppe B.

I senere perioder skal du muligvis bruge insulin. Også for at udelukke føtalhypoxi anvendes Pentoxifylline, Riboxin eller Piracetam.

Det anvendte sæt medicin vil afhænge af tilstanden hos mor og foster samt på trimester.

fødsel

Den optimale leveringstid for GDM er 39-40 uger.

Men hvis fosterets masse på 38 uger er mere end 3.900 gram, skal du begynde påbegyndelse af arbejdskraft. Under betingelser med hovedpine er naturlig levering den bedste mulighed.

En kvinde, der er i fødslen, skal dog måle sit blodsukker hver 1-2 time.

forebyggelse

Hvis du under graviditet havde diabetes, og derefter passeret, skulle du ikke slappe af, fordi du efterfølgende kan få diagnosen type 2-diabetes.

Derfor anbefales det at overvåge dette øjeblik og regelmæssigt udføre forebyggelse.

Efter fødslen, 6-12 uger, testes for diabetes.

Efterfølgende anbefales det at gennemgå en undersøgelse hvert 3. år. Det er også nødvendigt i hverdagen at fylde din krop med gennemførlige fysiske øvelser og følge en diæt (kosten bør hovedsageligt bestå af proteiner og sunde fedtstoffer, og kulhydrater bør mindst være).

Relaterede videoer

Principper for korrekt ernæring ved svangerskabsdiabetes:

Selv hvis lægerne har fundet, at du har diabetes, skal du ikke fortvivle. Overholdelse af kosten, fysisk aktivitet og omhyggelig medicinsk overvågning vil hjælpe med at forhindre yderligere udvikling af sygdommen og minimere dens indflydelse på babyens udvikling.

Se videoen: Graviditetsdiabetes, vecka 31 (Januar 2020).

Loading...